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        甲氨蝶呤片吃了會有嚴重的副作用嗎

          甲氨蝶呤片吃了會有嚴重的副作用嗎?作為一種抗葉酸類抗腫瘤藥物,甲氨蝶呤片一直在為各種癌癥,例如乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌,特別是急性淋巴細胞白血病、惡性淋巴瘤等的治療上努力貢獻著,能夠較為理想的緩解癌癥病患者的痛楚。
         
          甲氨蝶呤片吃了會有嚴重的副作用嗎?根據臨床試驗證實,甲氨蝶呤片的副作用主要包括有胃腸道反應,其中包括包括口腔炎、口唇潰瘍、咽喉炎、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、消化道出血。食欲減退常見,偶見偽膜性或出血性腸炎等。另外還有一定程度的肝功能損害,主要表現為黃疸、丙氨酸氨基轉移酶、堿性磷酸酶,γ-谷氨酰轉肽酶等增高,長期口服可導致肝細胞壞死、脂肪肝、纖維化甚至肝硬變。而且當甲氨蝶呤片大劑量應用時,由于甲氨蝶呤片和其代謝產物沉積在腎小管而致高尿酸血癥腎病,此時可出現血尿、蛋白尿、尿少、氮質血癥甚或尿毒癥。同時,長期服用甲氨蝶呤片的患者可能會出現咳嗽、氣短、肺炎或肺纖維化等現象。較少部分患者可能出現骨髓抑制情況,主要為白細胞和血小板減少,長期口服小劑量可導致明顯骨髓抑制,貧血和血小板下降而伴皮膚或內臟出血。
         
          甲氨蝶呤片為抗葉酸類抗腫瘤藥,主要通過對二氫葉酸還原酶的抑制而達到阻礙腫瘤細胞DNA的合成,而抑制腫瘤細胞的生長與繁殖。本藥選擇性地作用于S期。在用甲氨蝶呤后,加用甲酰四氫葉酸鈣,可直接向細胞提供四氫葉酸輔酶,避開甲氨蝶呤的抑制作用,以減輕其細胞毒的毒性作用。
         
          甲氨蝶呤片的適用癥狀,主要包括各型急性白血病,特別是急性淋巴細胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發性骨髓病。同時,對于頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑病以及乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、睪丸癌等病癥,甲氨蝶呤片也同樣擁有較好的療效。
         
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          腫瘤科藥師溫馨提醒:白血病患者可以選擇服用甲氨蝶呤片進行治療。甲氨蝶呤片的主要成分為L-(+)-N-[4-[[(2,4-二氨基-6-蝶啶基]甲氨基]苯甲酰基)谷氨酸,每片的含量為2.5mg,甲氨蝶呤片為淡橙黃色片,成人服用時一次5mg~10mg,一日1次,每周1~2次,一療程安全量50mg~100mg。

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