風濕病的病人能服用甲氨蝶呤片嗎

　　風濕病的病人能服用甲氨蝶呤片嗎？中醫認為風濕病的發生，主要與正虛、邪侵及痰濁淤血有關。在人體正氣不足時，風、寒、濕、熱外邪侵襲，痹阻肌肉、關節、經絡之間，致使氣血運行不暢，則出現肌肉筋骨關節疼痛、麻木、展伸不利，甚至關節腫大、灼熱、畸形。

 

　　風濕病的病人能服用甲氨蝶呤片嗎？64例類風濕關節炎患者隨機分為治療組和對照組,每組32例.對照組予口服甲氨蝶呤片;治療組在對照組基礎上加用琪素-25丸口服,療程共3個月.觀察兩組患者治療前后晨僵持續時間、關節疼痛指數、關節壓痛指數、關節腫脹指數、關節功能指數、雙手平均握力指數、15m步行時間及ESR、CRP、RF、LgG、LgA、LgM等指標的變化,評估兩組患者療效及安全性.治療3個月后兩組患者晨僵持續時間、關節疼痛指數、關節壓痛指數、關節腫脹指數、關節功能指數、雙手平均握力指數、15m步行時間等癥狀、體征均較治療前明顯改善（P＜0.05）,兩組患者的ESR、CRP、RF、LgG、LgA、LgM等指標檢測值也均較治療前明顯下降（P＜0.05）,兩組治療后癥狀、體征及實驗室指標比較也有明顯差異（P＜0.05）.治療組療效明顯優于對照組,不良反應發生率明顯低于對照組（P＜0.05）.琪素-25丸對RA所致的關節疼痛、腫脹、功能障礙等癥狀有較好的療效,與抗風濕藥（甲氨蝶呤片）聯合使用,可減少其不良反應.（參考來源：那仁滿都拉，董秋梅。《蒙藥琪素-25丸治療類風濕關節炎的臨床觀察》。《中國中醫藥科技》2014年 第4期）

 

　　甲氨蝶呤片的適應癥：1、各型急性白血病，特別是急性淋巴細胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發性骨髓病； 2、頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑病； 3、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、睪丸癌。

 

　　為了避免出現甲氨蝶呤片副作用，白血病患者在吃甲氨蝶呤片的時候，應該注意的是該藥是口服成人一次5mg～10mg，一日1次，每周1～2次，一療程安全量50mg～100mg。用于急性淋巴細胞白血病維持治療，一次15mg～20mg/m2，每周一次。

 

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　　腫瘤科藥師溫馨提醒：已知對甲氨蝶呤片高度過敏的患者禁用。