人體的免疫系統(tǒng)會(huì)對(duì)移植的器官發(fā)生排異反應(yīng)，這會(huì)導(dǎo)致患者的身體出現(xiàn)重大問題。所以預(yù)防排異放應(yīng)是器官移植后必須做的。雷帕鳴也叫西羅莫司片，適用于腎移植預(yù)防排異反應(yīng)。那么，雷帕鳴療效怎么樣？
雷帕鳴療效怎么樣？
處方藥雷帕鳴（西羅莫司片）療效不錯(cuò)，雷帕鳴主要成分為西羅莫司，西羅莫司抑制由抗原和細(xì)胞因子（白介素IL-2、IL-4和IL-15）激發(fā)的T淋巴細(xì)胞的活化和增殖，它亦抑制抗體的產(chǎn)生。在細(xì)胞中，西羅莫司與免疫嗜素，即FK結(jié)合蛋白-12（FKBP-12）結(jié)合，生成FKBP-12免疫抑制復(fù)合物。此復(fù)合物與哺乳動(dòng)物的西羅莫司BA分子（mTOR，一種關(guān)鍵的調(diào)節(jié)激酶）結(jié)合并抑制其活性，從而抑制細(xì)胞周期中G1期向S期的發(fā)展。
雷帕鳴建議與環(huán)孢素和皮質(zhì)類固醇類合并使用。探討西羅莫司（雷帕鳴）應(yīng)用于腎移植的臨床療效和安全性。方法來自我院的首次尸腎移植患者共23例，給予本品聯(lián)合環(huán)孢素和糖皮質(zhì)激素的三聯(lián)免疫抑制治療。移植后48小時(shí)內(nèi)開始服用本品，首次負(fù)荷劑量為6mg,維持劑量為2mg.
結(jié)果22例完成6--1 2個(gè)月的隨訪，6和1 2個(gè)月時(shí)急性排斥（AR）發(fā)生率分別為13.6%（3例/22例）和15.8%（3例/19例）；AR患者經(jīng)甲潑尼龍沖擊治療后逆轉(zhuǎn)，繼續(xù)隨訪半年以上，未見AR復(fù)發(fā)。主要不良反應(yīng)為高脂血癥（56.5%,13例。/23例），減少本品用量或應(yīng)用降脂藥后，患者血脂降至正常或略高于正常水平，隨訪至今移植物血管病和心血管并發(fā)癥未見增加。
結(jié)論本品聯(lián)合環(huán)孢素和糖皮質(zhì)激素可有效降低腎移植后AR發(fā)生率，其長(zhǎng)期療效有待進(jìn)一步觀察和研究。（參考文獻(xiàn)：王長(zhǎng)希， 鄭克立， 趙亮，等。 西羅莫司用于腎移植患者的臨床前瞻性研究[J]. 世界臨床藥物， 2005, 26（1）：55-57.）
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