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        好端端的眼睛,怎么就被糖尿病給“害了”

        科組:眼科藥師作者:陳佳琳

          糖尿病不是一種簡單的疾病,它的可怕之處在于糖尿病容易引發多種并發癥,其中一條就是對眼睛的干擾,引發眼類疾病,這與糖尿病的發病年限有關,發病時間越長,血糖控制不穩定,對眼部損害也越快、越重。
         
          一般,想從眼睛看出是否患糖尿病,并不是沒有可能的,久病的糖尿病患者的瞳孔比健康的人要小,而且對光線反應并不強烈,會出現遇到強光瞳孔收縮不明顯,弱光瞳孔放大不明顯的情況。
         
          既然糖尿病并發癥會涉及到眼睛部位,那會有哪些眼部疾病發生呢?
         
          1、白內障
         
          糖尿病患者因為全身血糖的升高,引起晶體蛋白代謝障礙,導致晶體浸泡在不穩定的水房里,導致晶體膨脹,晶體里皮脂渾濁,視力下降,引發白內障。
         
          所以糖尿病病人必須控制好血糖,如果血糖升高的很厲害,那就會有近視的現象,白內障也就發生了。那需要控制血糖后進行白內障手術治療。
         
          2、青光眼
         
          糖尿病是會引發青光眼的,也叫新生血管性青光眼。糖尿病主要影響全身微小血管,尤其是視網膜和腎臟特別容易受到損害,當血糖控制不好時,就會誘發新生血管,那眼底長毛了新生血管,就會引起玻璃體出血,青光眼的發展會變得非常快。
         
          所以一旦得了糖尿病一定要定期復查,看看有沒有得糖尿病視網膜病變,也就是保證不得新生血管性青光眼。如果發現有糖尿病視網膜病變,一定要積極的進行激光治療,因為只有注意重在治療糖尿病性的視網膜病變,才能更好預防新生血管性的青光眼的發生。
         
          3、屈光不正
         
          屈光不正是糖尿病患者較為常見的視覺異常,患者看東西會感到模糊,多為短時和一過性的,這是由于血糖的異常、劇烈波動,導致眼睛的晶體狀屈光度改變。
         
          患者在高血糖時表現為近視,血糖下降較快時又表現為遠視,這種由于血糖波動所致的屈光不正,數周內一般可以自然恢復。
         
          4、眼部神經病變
         
          感覺神經是糖尿病人中最受累的,眼運動神經受損是糖尿病血管性神經病變,眼睛麻痹時常發生。主要表現為眼球活動受限、上瞼下垂等;一般預后較好,但是病程時間較長。
         
          當視神經的滋養血管受損時,可出現神經炎反應,晚期會出現視神經萎縮,表現為視力減弱下降或完全失明。因眼部自主神經病變,可能還會導致瞳孔對光適應不良,發生對淚腺分泌的調節障礙,出現眼干、常流淚等。
         
          糖尿病會對患者眼睛的各個組織產生一些不同程度的危害,所以,只有重視糖尿病的早期診斷,才能將糖尿病對人眼睛的危害降到最低,得了糖尿病的患者也應該按時到眼科進行專科檢查,盡早發現糖尿病引起的眼部疾病并進行及時治療。

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