很多人小時候應(yīng)該都有電視臺一直播放白內(nèi)障眼藥水廣告的回憶吧？那時候年紀(jì)小，還不知道白內(nèi)障是怎么一回事，以為只有年老的人才會有。白內(nèi)障是一種常見的多發(fā)疾病，對視力造成很嚴(yán)重的影響，甚至?xí)旅ぃo患者的生活帶來許多的不便。
白內(nèi)障是指眼睛的晶體變得混濁甚至透白，而且不能透光。白內(nèi)障的患病率隨著年齡的增長而增加，過敏性皮炎、結(jié)膜炎、糖尿病、外傷、遺傳因素等等都可能引發(fā)白內(nèi)障。一般認(rèn)為，眼睛的晶體混濁了就很難恢復(fù)到透明狀態(tài)，所以白內(nèi)障一般都是采取手術(shù)治療方法。
白內(nèi)障手術(shù)就是所謂的人工晶狀體植入術(shù)——將混濁的晶體取出，再植入人工晶體。盡管現(xiàn)在手術(shù)變得很成熟，但是白內(nèi)障手術(shù)還是會給多數(shù)患者帶來不同程度的焦慮。白內(nèi)障的不同時期，會影響到手術(shù)的難度。越硬的白內(nèi)障，手術(shù)時間就可能越長，發(fā)生并發(fā)癥的可能性也越大。
白內(nèi)障每個時期的晶狀體形態(tài)都不一樣，根據(jù)出現(xiàn)混濁的部位分為皮質(zhì)性白內(nèi)障、核性白內(nèi)障、后囊型白內(nèi)障。
皮質(zhì)性白內(nèi)障的發(fā)展階段可分為初發(fā)期、膨脹期、成熟期和過熟期。初發(fā)期的皮質(zhì)性白內(nèi)障特點(diǎn)是晶體中央還保持透明，不怎么影響視力，后面就會眼前經(jīng)常出現(xiàn)黑影，感到明顯的視力下降。初發(fā)期聽起來好像癥狀并不嚴(yán)重，不需要做手術(shù)的感覺，但實(shí)際上現(xiàn)在的超聲波乳化手術(shù)不同于傳統(tǒng)的手術(shù)，不用等到白內(nèi)障成熟再做。現(xiàn)在大部分的手術(shù)都是在初發(fā)期完成，膨脹期更易發(fā)生手術(shù)失誤。當(dāng)白內(nèi)障發(fā)展到過熟期這個階段，是一定要做手術(shù)的了，不然會導(dǎo)致其他眼部病變，不僅手術(shù)難度增加，手術(shù)并發(fā)癥的可能也增大了。
核性白內(nèi)障，就是晶狀體的核硬度越硬，透光性下降。如果遇上特別硬的晶狀體，還不能選擇可以微小切口的超聲乳化手術(shù)，要選擇大切口的白內(nèi)障囊外手術(shù)取出。這時候的切口大了，手術(shù)風(fēng)險也就增加了，術(shù)后還可能產(chǎn)生散光，恢復(fù)沒那么好。
年輕人所屬的多為后囊型白內(nèi)障，是小范圍的輕微混濁，造成視力下降，這種白內(nèi)障比較特殊。還有就是皮質(zhì)、核和后囊同時發(fā)生混濁的，這些特殊的病情，專科醫(yī)生會根據(jù)晶體的描述詳細(xì)，給出是否需要手術(shù)的指導(dǎo)意見。
白內(nèi)障不能拖延，應(yīng)積極采取措施控制，及早去找醫(yī)生評估狀態(tài)，制定手術(shù)方案，主動配合治療，才能早日康復(fù)。
參考文獻(xiàn)：
[1]中藥能改善白內(nèi)障癥狀[J].健康促進(jìn),2012(3):47-47.
[2]李淑霞.焦慮情緒對糖尿病患者白內(nèi)障術(shù)后干眼癥狀的影響[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2017,8(6):35-37.
