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        依木蘭硫唑嘌呤片治療白塞病的作用如何

          依木蘭硫唑嘌呤片治療白塞病的作用如何?依木蘭硫唑嘌呤片適應癥:本藥與其它藥物聯合應用于器官移植病人的抗排斥反應,例如腎移植、心臟移植及肝移植,亦減少腎移植受者對皮質激素的需求。本藥也可單獨使用于嚴重的風濕性關節炎,系統性紅斑狼瘡,皮肌炎/多發性肌炎,自體免疫性慢性活動性肝炎,尋常天皰瘡,結節性多動脈炎,自體免疫性溶血性貧血,慢性頑固自發性血小板減少性紫癜。
         
          依木蘭硫唑嘌呤片治療白塞病的作用如何?依木蘭硫唑嘌呤片與其它藥物聯合應用于器官移植病人的抗排斥反應,例如腎移植、心臟移植及肝移植,亦減少腎移植受者對皮質激素的需求。本藥也可單獨使用于嚴重的風濕性關節炎,系統性紅斑狼瘡,皮肌炎/多發性肌炎,自體免疫性慢性活動性肝炎,尋常天皰瘡,結節性多動脈炎,自體免疫性溶血性貧血,慢性頑固自發性血小板減少性紫癜。
         
          50例白塞病患者隨機分為2組。治療組27例予化痰祛瘀方加減聯合硫唑嘌呤片治療,對照組23例予硫唑嘌呤片治療,2組均治療2個月。比較2組臨床療效及治療前后C反應蛋白( CRP)、免疫球蛋白( Ig) A變化。2組總有效率比較差異有統計學意義(P<0.05),治療組療效優于對照組。2組治療后CRP及IgA均較本組治療前降低(P<0.01),且治療組降低更明顯(P<0.05)。化痰祛瘀方加減聯合硫唑嘌呤片治療白塞病療效顯著,可提高免疫力。(參考來源:谷占卿,王勇,郝靜敏,曹玉蘭,鄭曉春,楊曉慶。《化痰祛瘀方加減聯合硫唑嘌呤片治療白塞病27例臨床觀察》。《河北中醫》2015年 第4期)
         
          依木蘭硫唑嘌呤片的副作用:過敏反應:如全身不適、頭暈、惡心、嘔吐、腹瀉、發熱、寒戰、肌痛、關節痛、肝功能異常和低血壓。應立即停藥和給予支持療法,可使大部分病例恢復。
         
          造血功能:可能產生劑量相關性、可逆性骨髓抑制,常見白細胞減少癥,偶見貧血及血小板減少性紫癜。感染:使用本藥和腎上腺皮質激素的器官移植受者對病毒、真菌和細菌感染的易感性增加。胃腸道反應:偶有惡心,餐后服藥可緩解。罕見胰腺炎。肺部反應:罕見可逆性肺炎。
         
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          腫瘤科藥師溫馨提醒:依木蘭硫唑嘌呤片在治療的首8周內,至少每周檢查1次全血象,包括血小板。如使用大劑量或病人有肝和/或腎功能不全時,血象檢查的次數應該更多。此后每月或最少每3個月重復進行全血象的檢查。對腎和/或肝功能不全者,應使用推薦劑量的低限值及小心地監察血液學及肝腎功能。若出現肝或血液學毒性時,更應再減劑量。用藥期間不要進行活疫苗的免疫接種。

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