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        多吉美療效如何

          多吉美療效如何?根據(jù)多吉美(索拉非尼)說(shuō)明書(shū)可知,該藥是由德國(guó)拜耳公司生產(chǎn)的一種具有多靶向治療作用的藥物物,臨床上是用于癌癥的治療。
         
          多吉美療效如何?多吉美治療不能手術(shù)的晚期腎細(xì)胞癌。多吉美治療無(wú)法手術(shù)或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的原發(fā)肝細(xì)胞癌。目前缺乏在晚期肝細(xì)胞癌患者中索拉非尼與介入治療如肝動(dòng)脈栓塞化療(TACE)比較的隨機(jī)對(duì)照臨床研究數(shù)據(jù),因此尚不能明確本品相對(duì)介入治療的優(yōu)劣,也不能明確對(duì)既往接受過(guò)介入治療后患者使用索拉非尼是否有益(見(jiàn)[臨床試驗(yàn)]項(xiàng))。建議醫(yī)生根據(jù)患者具體情況綜合考慮,選擇適宜治療手段。
         
          多吉美用法用量:推薦劑量推薦服用索拉非尼的劑量為每次0.4g(2×0.2g)、每日兩次,空腹或伴低脂、中脂飲食服用。服用方法口服,以一杯溫開(kāi)水吞服。治療時(shí)間應(yīng)持續(xù)治療直至患者不能臨床受益或出現(xiàn)不可耐受的毒性反應(yīng)。劑量調(diào)整及特殊使用說(shuō)明對(duì)疑似不良反應(yīng)的處理包括暫停或減少索拉非尼用量,如必需,索拉非尼的用量減為每日一次,每次0.4g(2×0.2g)。根據(jù)皮膚毒性做相應(yīng)的劑量調(diào)整: 1級(jí)皮膚不良反應(yīng):麻痹,感覺(jué)遲鈍,感覺(jué)異常,麻木感,無(wú)痛腫脹,手足紅斑或不適但不影響日常活動(dòng)等在任何時(shí)間出現(xiàn),則建議劑量調(diào)整為繼續(xù)使用本品,同時(shí)給予局部治療以消除癥狀。 2級(jí)皮膚不良反應(yīng):伴疼痛的手足紅斑和腫脹,和/或影響日常生活的手足不適。首次出現(xiàn)時(shí),則劑量調(diào)整為繼續(xù)使用本品,同時(shí)給予局部治療以消除癥狀。7天之內(nèi)如果癥狀沒(méi)有改善或第二、第三次出現(xiàn)時(shí),中斷本品治療直到毒性緩解至0-1級(jí)。當(dāng)重新開(kāi)始本品治療時(shí),減少至單劑量(每日0.4g或隔日0.4g)。當(dāng)?shù)谒拇纬霈F(xiàn),則應(yīng)終止本品治療。 3級(jí)皮膚不良反應(yīng):潤(rùn)性脫屑,潰瘍,手足起皰、疼痛或?qū)е禄颊卟荒芄ぷ骱驼I畹膰?yán)重的手足不適。當(dāng)?shù)谝淮位虻诙纬霈F(xiàn)時(shí),應(yīng)中斷本品治療直到毒性緩解至0-1級(jí)。當(dāng)重新開(kāi)始本品治療時(shí),減少至單劑量(每日0.4g或隔日0.4g)。當(dāng)?shù)谌纬霈F(xiàn)時(shí),則應(yīng)終止本品治療。特殊人群兒童患者尚無(wú)兒童患者應(yīng)用索拉非尼的安全性及有效性資料。老年人(65歲以上):性別和體重不需根據(jù)患者的年齡(65歲以上)、性別或體重調(diào)整劑量。肝損害患者輕度到中度肝損害患者(Child-Pugh A和B)無(wú)需調(diào)整劑量。尚未進(jìn)行重度肝損害患者(Child-Pugh C)應(yīng)用索拉非尼的研究。腎損害患者輕度、中度或不需要透析的重度腎功能損害的患者無(wú)需調(diào)整劑量。尚未進(jìn)行透析患者應(yīng)用索拉非尼的研究。
         
          腫瘤科藥師溫馨提醒:尚無(wú)索拉非尼服用過(guò)量的特殊治療措施。索拉非尼的最高劑量為0.8g每日兩次,在此劑量下所觀察到的主要不良反應(yīng)為腹瀉和皮膚毒副反應(yīng)。如懷疑服用過(guò)量,則應(yīng)停藥并對(duì)患者進(jìn)行密切觀察和相應(yīng)的支持治療。
         
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