肺癌靶向治療有哪些特定人群？肺癌是肺部最常見的惡性腫瘤，肺癌治療除了常規(guī)的手術(shù)、放療、化療、和中醫(yī)中藥治療外，現(xiàn)在還有一個可以直接作用與病變細胞的分子靶向治療。肺癌的靶向治療是目前為止比較成熟的治療方法。但在決定做靶向治療之前，但建議一定要做基因檢測，這樣才能知道分子靶向藥物能不能起到最大效果。
分子靶向治療是指針對腫瘤發(fā)生、發(fā)展過程中的關(guān)鍵大分子，通過特異性阻斷腫瘤細胞的信號傳導(dǎo)，來控制其基因表達和改變生物學(xué)行為，或是通過阻止腫瘤血管生成，從而抑制腫瘤細胞的生長和繁殖，發(fā)揮抗腫瘤作用。
目前臨床上分子靶向治療主要分為以表皮生長因子受體(EGFR)為靶點的治療和以腫瘤血管生成(VGFR)為靶點的治療，主要包括表皮生長因子受體酪氨酸激酶抑制劑(EGFR-TKIs)--吉非替尼、厄洛替尼、抗EGFR單克隆抗體--西妥昔單抗以及抗VEGF/VEGFR單克隆抗體--貝伐單抗、抗血管內(nèi)皮細胞制劑--人血管內(nèi)皮抑素(恩度)等。
肺癌從發(fā)病機制上大體可分為兩類，一類和吸煙有關(guān)。長期大量吸煙會引起K-ras基因突變，對于這一類患者，生物靶向治療是無效的;另一類是因為表皮生長 因子受體(EGFR)基因的突變。對于這一類患者，生物靶向治療有著非常顯著的效果。
目前研究發(fā)現(xiàn)，在亞洲女性、不吸煙、腺癌，尤其在細支氣管肺泡癌、兩肺彌漫性病變的患者中，EGFR突變率很高，這些患者對肺癌晚期靶向治療效果明顯。
研究表明：非吸煙所致患者更適合肺癌晚期靶向治療。走該路的非小細胞肺癌對化療藥物不敏感，化療有效率只有30%至40%，目前尚無很有效的肺癌晚期靶向治療藥物;而走人體表皮生長因子受體這條路的肺癌除了化療，還有相當(dāng)有效的肺癌晚期靶向治療藥物。
一項臨床試驗結(jié)果表明，亞裔非小細胞肺癌患者人體表皮生長因子受體突變的發(fā)生率為30%至40%。發(fā)生基因突變的晚期非小細胞肺癌患者可在被診斷初期就選用特異肺癌晚期靶向治療。
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腫瘤科藥師溫馨提醒：以上是對肺癌靶向治療的簡單介紹，具體治療應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院并且嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，此外保持良好的心態(tài)也是癌癥治療的關(guān)鍵。
