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        蒂清的治療作用會有什么方面

          蒂清的治療作用會有什么方面?腦膠質瘤(腦膠質細胞瘤)約占顱內腫瘤的46%。腦腫瘤中膠質細胞瘤發病率最高,綜合發病年齡高峰在30-40歲,或10-20歲。
         
          蒂清的治療作用會有什么方面?替莫唑胺膠囊,又稱為蒂清,是一種治療腦膠質瘤的口服膠囊制劑,用于治療腦膠質瘤及轉移瘤。蒂清具有較強的病癥針對性,同時,特異性也較高,可以透過人體中的血腦屏障。臨床觀察及研究工作顯示,替莫唑胺膠囊治療腦膠質瘤效果顯著,同時又具有延長患者生存時間,提高患者生存質量的作用。
         
          入選經手術、放療和替莫唑胺聯合治療的伴O^6-甲基鳥嘌呤-DNA轉移酶(MGMT)低表達的膠質母細胞瘤患者,利用生存分析比較突變型P53高表達組患者與低表達組患者的臨床預后是否存在統計學差異。患者性別、年齡、Kamofsky生活狀態(KPS)評分及腫瘤切除程度在兩組患者間無統計學意義,突變型P53低表達組患者的腫瘤無進展生存時間明顯長于高表達組(P〈0.05),兩組患者的生存時間無統計學意義。P53可能參與多形性膠質母細胞瘤替莫唑胺化療的耐藥機制,是影響其臨床預后的一種生物指標。(參考來源:李守巍,陳寶師,崔云,李桂林,江濤,王忠誠。《P53表達對膠質母細胞瘤替莫唑胺療效的影響》。《中華神經外科雜志》2008年 第5期)
         
          蒂清口服后迅速吸收,具有近100%的生物利用度及廣譜的抗腫瘤活性。蒂清進入體內不經肝臟代謝廣泛分布于全身,并可透過血腦屏障,進入腦脊液;在中樞神經系統達到有效的藥物濃度。替莫唑胺在生理PH條件下經快速非酶催化轉變為活性化合物MTIC,MTIC主要通過DNA鳥嘌呤的O6和N2位點上的烷基化(甲基化)發揮細胞毒作用。
         
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          腫瘤科藥師溫馨提醒:蒂清每一療程28天,最初劑量為按體表面積口服一次150mg/㎡,一日1次,在28天為一治療周期內連續服用5天。如果治療周期內,第22天與第29天(下一周期的第一天)測得的絕對中性粒細胞數(ANC)≥1.5×109/L,血小板數為≥100×109/L時,下一周期劑量為按體表面積口服一次200mg/㎡,一日1次,在28天的治療周期內連續服用5天。 在治療期間,第22天(首次給藥后的21天)或其后48小時內檢測病人的全血數,之后每星期測定一次,直到測得的絕對中性粒細胞數(ANC)≥1.5×109/L,血小板數≥100×109/L時,再進行下一周期的治療。在任意治療周期內,如果測得的絕對中性粒細胞數(ANC)<1.0×109/L或者血小板數<50×109/L時,下一周期的劑量將減少50mg/㎡,但不得低于最低推薦劑量100mg/㎡。

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