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        肺癌的鑒別診斷有哪些

          肺癌的鑒別診斷有哪些?男人出門在外難免會(huì)有交際應(yīng)酬,抽煙喝酒也是無(wú)法避免的。煙含有過(guò)多的致癌物,經(jīng)常抽煙的人士患有肺癌的可能性有百分之三十。在醫(yī)學(xué)上,典型的肺癌很容易識(shí)別。但在有些病例上,肺癌容易與以下的疾病混淆。
         
          1.肺結(jié)核
         
          肺結(jié)核尤其是肺結(jié)核瘤(球)應(yīng)與周圍型肺癌相鑒別。肺結(jié)核瘤(球)較多見(jiàn)于青年病人,病程較長(zhǎng),少見(jiàn)痰帶血,痰中發(fā)現(xiàn)結(jié)核菌。影像學(xué)上多呈圓形,見(jiàn)于上葉尖或后段,體積較小,不超過(guò)5cm直徑,邊界光滑,密度不勻可見(jiàn)鈣化。結(jié)核瘤(球)的周圍常有散在的結(jié)核病灶稱為衛(wèi)星灶。周圍型肺癌多見(jiàn)于40歲以上病人,痰帶血較多見(jiàn),痰中癌細(xì)胞陽(yáng)性者達(dá)40%~50%。X線胸片腫瘤常呈分葉狀,邊緣不整齊,有小毛刺影及胸膜皺縮,生長(zhǎng)較快。在一些慢性肺結(jié)核病例,可在肺結(jié)核基礎(chǔ)上發(fā)生肺癌,必須進(jìn)一步做痰液細(xì)胞學(xué)和支氣管鏡檢查,必要時(shí)施行剖胸探查術(shù)。
         
          2.肺部感染
         
          肺部感染有時(shí)難與肺癌阻塞支氣管引起的阻塞性肺炎相鑒別。但如肺炎多次發(fā)作在同一部位,則應(yīng)提高警惕,應(yīng)高度懷疑有腫瘤堵塞所致,應(yīng)取病人痰液做細(xì)胞學(xué)檢查和進(jìn)行纖維光導(dǎo)文氣管統(tǒng)檢查,在有些病例,肺部炎癥部分吸收,剩余炎癥被纖維組織包裹形成結(jié)節(jié)或炎性假瘤時(shí),很難與周圍型肺癌鑒別,對(duì)可疑病例應(yīng)施行剖胸探查術(shù)。
         
          3.肺部良性腫瘤
         
          肺部良性腫瘤:如結(jié)構(gòu)瘤、軟骨瘤、纖維瘤等都較少見(jiàn),但都須與周圍型肺癌相鑒別,良性腫瘤病程較長(zhǎng),臨床上大多無(wú)癥狀,X線攝片上常呈圓形塊影,邊緣整齊,沒(méi)有毛刺,也不呈分葉狀。支氣管腺瘤是一種低度惡性的腫瘤,常發(fā)生在年輕婦女,因此臨床上常有肺部感染和咯血等癥狀,經(jīng)纖維支氣管鏡檢查常能作出診斷。
         
          4.縱隔惡性淋巴瘤(淋巴肉瘤及霍奇金?。?/div>
         
          臨床上常有咳嗽、發(fā)熱等癥狀,影像學(xué)顯示縱隔影增寬,且呈分葉狀,有時(shí)難以與中央型肺癌相鑒別。如果有鎖骨上或腋窩下淋巴結(jié)腫大,應(yīng)作活檢明確診斷。淋巴肉瘤對(duì)放射治療特別敏感,對(duì)可疑病例可試用小劑量放射治療,可使腫塊明顯縮小。這種試驗(yàn)性治療有助于淋巴肉瘤診斷。
         
          肺癌如何治療?肺癌的治療藥物有:安康欣膠囊、清肺十八味丸二十五味肺病丸、益肺清化顆粒、達(dá)肺草。
         
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          腫瘤科藥師溫馨提醒:這些疾病和肺癌較為類似,不容易區(qū)分。當(dāng)你覺(jué)得身體不適并且有些和肺癌相似癥狀的情況下,建議你可以到醫(yī)院檢查一下。在沒(méi)有得到醫(yī)生的確診下,不要杞人憂天,給自己造成心里上的壓力和一些焦躁的情緒,這樣反而對(duì)你的病情產(chǎn)生影響。

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