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        臨床肺癌的癥狀有哪些

          肺癌的主要癥狀有哪些?許多抽煙的朋友,尤其是上了年紀(jì),抽煙的經(jīng)歷較長的朋友,抽煙后偶爾開始咳嗽了,這時(shí)候,朋友、家人就會(huì)開始擔(dān)心這究竟是不是患上呼吸道疾病了,甚至是肺癌呢?許多人還不夠了解肺癌的癥狀,下面就一起看看肺癌究竟有啥癥狀表現(xiàn)。
         
          (1)肺部癥狀
         
          ①咳嗽:是最常見的癥狀,約有2/3病人有此癥狀。可以是輕度干咳,也可以是嚴(yán)重咳嗽,痰液多少不等。但在有慢性長期咳嗽的病人中一旦咳嗽性質(zhì)改變,或變頻或出現(xiàn)夜間咳嗽,要警惕肺癌。持續(xù)不斷、難以控制的咳嗽是肺癌最痛苦的癥狀之一。
         
          ②咯血:有一半的肺癌病人有此癥狀。40歲以上的吸煙男子一旦出現(xiàn)痰中帶血、血絲或小血凝塊,肺癌的可能性是相當(dāng)大的,這也是肺癌的早期癥狀之一。
         
          ③胸悶、氣短:除腫瘤阻塞支氣管引起肺不張及肺部炎癥可引起胸悶氣短外,一般多在肺癌的晚期比較明顯,尤其是出現(xiàn)多量胸水時(shí)更為突出。④發(fā)熱:肺癌的發(fā)熱大多數(shù)是因癌腫引起支氣管腔阻塞、引流不暢而致的炎癥引起。早期用抗生素治療,體溫可恢復(fù)正常,但易復(fù)發(fā)。腫瘤體積較大者,炎性中心出現(xiàn)壞死,常因毒素的吸收引起較高的體溫。有時(shí)每日弛張熱,達(dá)數(shù)月之久,反復(fù)抗炎治療無效,一旦瘤體切除,體溫立刻恢復(fù)正常。肺癌病人檢查體內(nèi)無明顯炎癥,但卻有明顯發(fā)熱,常是腫瘤本身引起,即所謂"癌性熱",體溫常在38?c以下。45歲以上男性煙民長期肺部炎癥發(fā)熱,治療效果不佳者尤要警惕肺癌的可能性。
         
          ⑤胸痛:30%~40%的病人出現(xiàn)肺性胸痛,一般為間歇性不劇烈的胸內(nèi)疼痛。表現(xiàn)為鈍痛或鉆痛,可持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)。如癌腫侵及胸膜則疼痛較劇烈、持續(xù)和固定。如早期肺癌再現(xiàn)胸痛,以后再出現(xiàn)疼痛者表示預(yù)后不良。
         
          (2)肺外胸內(nèi)表現(xiàn):
         
          由于腫瘤侵犯胸膜:胸壁和縱隔器官及胸內(nèi)神經(jīng)等,可引起一系列胸部表現(xiàn)。腫瘤侵犯胸膜可引起呼吸疼痛及胸腔積液(即胸水),胸水為血性表示預(yù)后不好。胸水內(nèi)查到惡性瘤細(xì)胞則失去手術(shù)機(jī)會(huì)。腫瘤累及縱隔多是因縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移引起,少數(shù)為直接侵犯。有5%的病人由于腫瘤壓迫上腔靜脈引起上肢及肩部以上浮腫,靜脈怒張,頭痛,呼吸困難,表示已屬晚期。腫瘤壓迫食管可引起吞咽困難,侵犯喉返神經(jīng)可引起聲音嘶啞。
         
          (3)胸外轉(zhuǎn)移表現(xiàn):
         
          肺癌常沿淋巴管和血管轉(zhuǎn)移,以頸部淋巴結(jié)、肝、腎上腺、骨、腎和腦轉(zhuǎn)移常見。近15%的病人是以轉(zhuǎn)移灶為最早表現(xiàn),在腺癌和小細(xì)胞肺癌中血行轉(zhuǎn)移最常見。
         
          (4)胸外非轉(zhuǎn)移表現(xiàn):
         
          胸外非轉(zhuǎn)移表現(xiàn)只有2%的病人可以出現(xiàn),但癥狀復(fù)雜,累及系統(tǒng)較多,病因機(jī)制不明。常見有骨骼表現(xiàn),如杵狀指(趾)和骨關(guān)節(jié)病等;神經(jīng)肌肉表現(xiàn),如肌病、周圍神經(jīng)病、小腦變性等;內(nèi)分泌表現(xiàn),如柯興氏綜合征、體內(nèi)激素分泌異常、類癌綜合征、高鈣血癥等;血管表現(xiàn),如靜脈炎、心內(nèi)膜炎等;血液現(xiàn),如貧血、紫癜、類白血病反應(yīng)等;皮膚表現(xiàn),如黑色棘皮病、硬皮病等。
         
          (5)全身表現(xiàn):
         
          肺癌的全身表現(xiàn)和其他惡性腫瘤一樣可出現(xiàn)厭食、消瘦、乏力,最后可出現(xiàn)惡液質(zhì)等。
         
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          腫瘤科藥師溫馨提醒:肺癌的癥狀表現(xiàn)不僅僅是咳嗽這么簡單,更嚴(yán)重的還有咳血、胸悶等表現(xiàn),甚至還有其他部位乃至全身的表現(xiàn)。對自己身體情況有疑惑的朋友不能放過任何一個(gè)疑點(diǎn),盡早就醫(yī)檢查,排除所有可能的疾病。

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