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        艾去適治療晚期前列腺癌的功效如何

          艾去適治療晚期前列腺癌的功效如何?艾去適的主要成分為磷酸雌莫司汀,其通用名為磷酸雌莫司汀膠囊。艾去適具有雙重作用機制的抗前列腺癌的藥物,能治療晚期前列腺癌。
         
          艾去適治療晚期前列腺癌的功效如何?艾去適用于治療晚期前列腺癌,尤其是激素難治性前列腺癌;對于預后因素顯示對單純激素療法療效差的患者,可作為一線治療。
         
          聯合化療加艾去適治療晚期前列腺癌20例療效觀察:
         
          目的:探討聯合化療加艾去適治療晚期前列腺癌的療效.
         
          方法:采用EPT方案聯合化療加艾去適治療晚期前列腺癌20例,隨訪9~38個月,平均27個月.
         
          結果:完全緩解(CR)2例,部分緩解(PR)6例,穩定(SD)9例,進展(PD)3例,有效率(CR+PR)40%.CR和PR持續8~21個月,平均14個月,CR、PR及SD持續8~28個月,平均11個月.毒副作用主要為骨髓抑制、胃腸反應及男性乳房增大.
         
          結論:EPT方案聯合化療加艾去適,不失為治療晚期前列腺癌較為有效的治療方案.近期療效滿意,副作用不大,病人可以接受,值得在臨床上推廣應用.(參考來源:梁卓林,楊蘊,蔡悅成,王向明,古云林。《聯合化療加艾去適治療晚期前列腺癌20例療效觀察》。廣州醫藥》2003年 第2期)
         
          艾去適有哪些注意事項,關于艾去適的注意事項,主要包括了以下內容:
         
          1、糖耐量:由于糖耐量可能降低,當接受艾去適治療時,糖尿病患者應仔細監測。
         
          2、血壓上升:由于可能出現高血壓,應定期測量血壓。
         
          3、艾去適應慎用于具有血栓性靜脈炎、血栓形成或血栓栓塞病史的患者,尤其是與雌激素治療相關時。也應慎用于有腦血管及冠狀動脈疾病的患者。
         
          4、鈣/磷代謝一因為艾去適可能影響鈣和磷代謝,故與高鈣血癥有關的骨代謝疾病患者應慎用,腎功能不全的患者也應慎用。前列腺癌及成骨性骨轉移的患者有低鈣血癥的風險,應密切監測鈣水平。
         
          5、體液潴留-接受艾去適治療的患者有報道出現已存在的或初發的周圍性水腫加劇,充血性心臟疾病加劇;體液潴留還可能影響一些其他癥狀,如癲癇、偏頭痛或腎功能不全,因此需要仔細觀察。
         
          6、當患者有肝功能損害時,艾去適可能代謝不良,應慎用于此類患者。并應定期檢查患者的肝功能。
         
          7、免疫抑制效應/感染易感性增加-對于接受化療藥物包括雌莫司汀而導致免疫妥協的患者,接種活疫苗或者減毒活疫苗可能會產生嚴重或致命的感染。正在接受雌莫司汀治療的患者應該避免接種活疫苗。可以接種死疫苗或者滅活疫苗,但是對這些疫苗的免疫應答可能會降低。
         
          8、由于含雌激素的藥物可影響相關的內分泌系統及肝功能,所以相應的實驗室檢查值也會受影響。
         
          9、與大多數抗腫瘤免疫抑制劑相同,艾去適在動物中和特定實驗條件下顯示有致癌性。此外,即使Ames實驗未顯示磷酸雌莫司汀有任何致突變作用,但已發現雌二醇及氮芥均能致突變。應定期進行全血細胞計數及肝功能檢查。
         
          10、配伍禁忌 :當存在鈣、鎂或鋁鹽時,磷酸雌莫司汀會產生沉淀。
         
          11、對駕駛和操作機器的能力的影響 :尚未就雌莫司汀對患者操作機器和駕駛能力的影響進行系統評估。
         
          腫瘤科藥師溫馨提醒:牛奶、奶制品及含鈣、鎂、鋁的藥物則可能影響艾去適的吸收,故應避免同時服用。艾去適相互作用的機制為雌莫司汀與多價的金屬離子可形成不溶性的鹽。
         
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