華法林鈉片是不是口服吃的

　　華法林鈉片是不是口服吃的？血栓疾病的治療患者可以服用華法林鈉片等藥物，平時(shí)患者要養(yǎng)成好的習(xí)慣，建議患者要注意平時(shí)多吃一些清淡的食物，要合理安排自己的生活，把握好疾病的治療時(shí)機(jī)。

 

　　華法林鈉片用法用量：口服，成人常用量：避免沖擊治療口服第1～3天3～4mg(年老體弱及糖尿病患者半量即可)，3天后可給維持量一日2.5～5mg(可參考凝血時(shí)間調(diào)整劑量使INR值達(dá)2～3)。因華法林鈉片起效緩慢，治療初3天由于血漿抗凝蛋白細(xì)胞被抑制可以存在短暫高凝狀態(tài)，如須立即產(chǎn)生抗凝作用，可在開始同時(shí)應(yīng)用肝素，待華法林鈉片充分發(fā)揮抗凝效果后再停用肝素。

 

　　目的：探討華法林對下肢深靜脈血栓(LEDVT)的抗凝作用,并分析其影響因素,為指導(dǎo)華法林個(gè)體化用藥提供參考。

 

　　方法：140例急性LEDVT患者,入院后第2天開始給予華法林鈉片,首劑量為5.0mg,每日1次,后2d劑量為2.5mg,口服,每日1次。給藥72h后根據(jù)患者國際標(biāo)準(zhǔn)化比值(INR)調(diào)整華法林劑量,以INR達(dá)到抗凝目標(biāo)時(shí)的華法林劑量作為維持劑量長期服用。記錄患者臨床資料,并檢測血液生化指標(biāo)及凝血四項(xiàng),采用多重線性回歸法分析抗凝作用的影響因素；同時(shí),記錄給藥前及給藥后24、48、72hINR值。

 

　　結(jié)果：給藥后,患者的INR值均高于給藥前,且給藥后24、48、72h的INR值呈逐漸上升趨勢,但差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)；給藥后24h內(nèi)的INR差值顯著小于給藥后24~48h的INR差值,而24~48h的INR差值顯著小于48~72h的INR差值,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01)；各因素對華法林抗凝作用的影響從大到小依次為：年齡、體質(zhì)量、低密度脂蛋白膽固醇、血漿白蛋白、病程。其中,年齡和低密度脂蛋白膽固醇與抗凝作用呈正相關(guān),體質(zhì)量、血漿白蛋白和病程與抗凝作用呈負(fù)相關(guān)。

 

　　結(jié)論：年齡、體質(zhì)量是影響華法林抗凝作用的主要因素,臨床應(yīng)實(shí)施個(gè)體化給藥,以提高華法林抗凝效果。(參考來源：王永東,劉建云.華法林對下肢深靜脈血栓的抗凝作用及影響因素分析[J].中國藥房,2017,28(12)：1609-1612.)。

 

　　康德樂大藥房藥師溫馨提醒：血栓常能導(dǎo)致心肌梗死、卒中及靜脈血栓栓塞癥(包括肺栓塞等)。對于女性來說，有三個(gè)時(shí)期要尤其注意預(yù)防血栓的發(fā)生。