服用華法林鈉片后的不良反應有哪些

　　服用華法林鈉片后的不良反應有哪些？華法林鈉片主要用于長期持續抗凝的患者，比如血栓閉塞性患者等，治療該疾病患者要堅持服用藥物，不同的患者因為癥狀和體質不同，其用藥的方法也是有區別的，患者一定要堅持用藥。

 

　　服用華法林鈉片后的不良反應有哪些？

 

　　過量易致各種出血。早期表現有瘀斑、紫癜、牙齦出血、鼻衄、傷口出血經久不愈，月經量過多等。出血可發生在任何部位，特別是泌尿和消化道。腸壁血腫可致亞急性腸梗阻，也可見硬膜下顱內血腫和穿刺部位血腫。偶見不良反應有惡心、嘔吐、腹瀉、瘙癢性皮疹，過敏反應及皮膚壞死。大量口服甚至出現雙側乳房壞死，微血管病或溶血性貧血以及大范圍皮膚壞疽;一次量過大的尤其危險。

 

　　華法林鈉片用法用量為口服，成人常用量：避免沖擊治療口服第1～3天3～4mg(年老體弱及糖尿病患者半量即可)，3天后可給維持量一日2.5～5mg(可參考凝血時間調整劑量使INR值達2～3)。因華法林鈉片起效緩慢，治療初3天由于血漿抗凝蛋白細胞被抑制可以存在短暫高凝狀態，如須立即產生抗凝作用，可在開始同時應用肝素，待華法林鈉片充分發揮抗凝效果后再停用肝素。

 

　　妊娠期使用華法林鈉片可致"胎兒華法林綜合征"，發生率可達5%～30%。表現為骨骺分離、鼻發育不全、視神經萎縮、智力遲純，心、肝、脾、胃腸道、頭部等畸形。妊娠后期應用可致出血和死胎，故妊娠早期3個月及妊娠后期3個月禁用華法林鈉片。遺傳性易栓癥孕婦應用華法林鈉片治療時可給予小劑量肝素并接受嚴密的實驗監控。

 

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