眾所周知，捷諾維是一種降糖藥物，并且通過專家們的多年來多次的臨床試驗，均取得了很好的成績，從而，捷諾維也慢慢地成為了治療糖尿病的最普遍用藥，所以，也被眾多的“糖友”所認識。但是，您知不知道，捷諾維雖然是降糖藥，但它只能用一治療2型的糖尿病患者，同時糖尿病酮癥酸中毒的患者也是不能使用捷諾維的。您現在是不是很想問為什么?下面，請我們百濟藥師來為您做解答吧。
糖尿病酮癥酸中毒(diabetic ketoacidosis，DKA)是糖尿病最常見的急性并發癥之一，是體內胰島素嚴重缺乏引起的高血糖、高血酮、酸中毒的一組臨床綜合征。最常發生于1型糖尿病患者，2型糖尿病患者在某些情況下亦可發生。臨床表現以發病急、病情重、變化快為其特點。本癥主要是由于糖代謝紊亂，體內酮體產生過多，導致血中HCO3-濃度減少，失代償時，則血液pH下降，引起酸中毒癥。據國外統計，本病的發病率約占住院病人1型糖尿病患者的14%，國內為14.6%。隨著糖尿病知識的普及和胰島素的廣泛應用，DKA的發病率已明顯下降。
1型糖尿病患者發生DKA的原因多是由于中斷胰島素或胰島素用量不足。2型糖尿病患者大多因存在應激因素，如感染、創傷、藥物等。胰島素治療的1型糖尿病患者應激狀況下也可發生DKA。其常見誘因有：1、感染：呼吸道感染最為常見，如肺炎、肺結核等。泌尿系統感染如急性腎盂腎炎、膀胱炎等，此外還有闌尾炎、腹膜炎、盆腔炎等。2、急性心肌梗死、心力衰竭、腦血管意外、外傷、手術、麻醉及嚴重的精神刺激。3、妊娠：尤其在妊娠后半階段，由于胰島素的需求顯著增加，可能誘發酮癥，甚至酮癥酸中毒。4、其他：某些藥物如糖皮質激素的應用，某些疾病如庫欣病、肢端肥大癥、胰升糖素瘤等。
糖尿病酮癥酸中毒發病機制：1、激素異常：近年來，國內外學者普遍認為DKA的發生原因是由于多激素的異常，破壞了激素分泌的動態平衡，脂肪代謝紊亂。出現了以高血糖、高血酮、代謝性酸中毒等為特征的DKA。其機制主要為胰島素絕對或相對分泌不足;胰高血糖素分泌過多;其他反調節激素如腎上腺素、生長激素和皮質醇水平升高。
2、代謝紊亂：在生理狀態下，體內的糖、脂肪、血酮、電解質、水等物質的代謝處于神經內分泌系統的精確調控之下，保持著動態平衡狀態，胰島素作為一種儲能激素，在代謝中起著促進合成、抑制分解的作用。當胰島素分泌絕對或相對不足時，拮抗胰島素的激素絕對或相對增多而促進了體內的代謝分解，抑制合成，引起葡萄糖代謝紊亂，脂肪和蛋白質的分解加速，合成受抑，脂肪動員增加，酮體生成增多，最終導致DKA。
百濟藥師溫馨提醒：通過以上對糖尿病酮癥酸中毒疾病的講解，可以看出捷諾維是不得用于1型糖尿病患者或治療糖尿病酮癥酸中毒。您在用藥前一定要清楚自身情況，一定要在醫生為您制定治療方案前主動告知醫師，如果您在選擇捷諾維藥物治療相關疾病的同時，也要注意飲食護理和恢復運動，最好定期到醫院做復查，如用藥過程中有不適，要及時到醫院就診，在治療過程中要積極配合醫生，根據醫生建議及時調整治療方案，如果治療過程中您有關于用藥或疾病方面的任何疑問，也可撥打百濟健康熱線400-168-0606，百濟藥師為您竭誠服務。
