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        曲萊治療癲癇要注意些什么

          曲萊治療癲癇要注意些什么?治療癲癇的藥品是需要長期服用的,對于需要長期服用的藥品我們都要更加小心一些,因為在這漫長的服藥過程中,如果稍不注意,那么可能會造成一些特別不好的后果,在服用曲萊的時候也一樣。
         
          曲萊治療癲癇要注意些什么?
         
          曲萊的成分是卡馬西平。曲萊的注意事項有:對卡馬西平過敏的病人,在使用曲萊治療過程中,也可能發生過敏反應(如嚴重的皮膚反應)。卡馬西平和奧卡西平的交叉過敏反應率為25-30%。過敏反應也可以發生在對卡馬西平沒有過敏史的病人。作為一條原則,在首次出現過敏反應征象的時候,應該立即停用曲萊。可達2.7%的病人使用曲萊治療時,血清鈉會下降到125mmol/L以下,但常常沒有臨床癥狀,并不需要改變治療。如果考慮臨床干預,來自臨床試驗的經驗顯示,減少或者停用曲萊,或者對病人采取保守治療(例如減少液體的攝入),血清鈉水平都會回到正常基線以上。
         
          以下情況需注意:有腎臟疾病并需要攝入大量液體的病人;有低鈉血癥的病人;同時使用能降低血鈉水平的藥物(例如利尿劑,去氨加壓素),或者是使用非甾體抗炎藥(例如吲哚美辛)治療的病人,在開始用曲萊前應該測定血清鈉水平,開始治療以后大約2周測定血清鈉水平。然后,在治療的前3個月中,每隔1個月或者根據臨床需要測定血清鈉水平。對于上述提到的危險因素在老齡病人中應更加注意。在用降低血鈉水平的藥物治療的同時又使用曲萊治療的病人,也應進行血清鈉的監測。作為一條原則,在用曲萊治療時,如果出現低鈉血癥的臨床表現,就應該考慮測定血清鈉水平。
         
          另外,測定血清鈉水平可以作為實驗室監測常規指標的一部分。心衰的病人,應定期進行體重監測,以確定是否有液體潴留。如果有液體潴留或者心功能的惡化,應測定血清鈉水平。如果明確有低鈉血癥,限制液體的攝入是一條重要的治療辦法。盡管臨床試驗沒有提示用奧卡西平治療能導致心臟傳導阻滯,然而,從理論上講,對有心臟傳導疾病的病人(例如房室傳導阻滯,心律失常),應該小心地監測。
         
          有關肝炎的病例報道非常罕見,且在大多數病例中,疾病的自然病程良好。如果有理由懷疑肝功能有損害,應進行檢查,考慮終止曲萊的治療。和其它抗癲癇藥一樣,曲萊應避免突然停藥。應該逐漸地減少劑量,以避免誘發癇性發作(發作加重或癲癇持續狀態)。如果不得不突然停藥,例如由于嚴重的不良反應,應該在合適的抗癲癇藥(如安定靜脈或直腸給藥,苯妥英靜脈給藥)發揮作用的情況下換用另外一種抗癲癇藥,并在嚴格的觀察下進行。
         
          曲萊過量有哪些表現呢?
         
          有關于過量服用奧卡西平的個案報道,最大攝入劑量為24g。給予對癥治療后,病人全部恢復。癥狀和體征:嗜睡,輕度頭痛,惡心,嘔吐,運動過度,低鈉血癥,共濟失調和眼球震顫。
         
          曲萊值得我們注意的地方如上所述,患者應該充分小心避免注意事項的情況,正確服用藥物。另外,患者在服藥時,還要注意基本的規則、年齡和患者情況。如果您對曲萊有任何疑惑,可以咨詢我們,康德樂藥店的全國免費服務熱線:400-168-0606。
         
          

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