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        使用拉米夫定治療肝炎有什么注意事項?

        現(xiàn)如今治療肝炎可以選擇的藥物有很多,患者應該在醫(yī)生的指導下使用藥物,拉米夫定是治療肝炎的對癥藥物,那么在使用拉米夫定治療肝炎時有什么注意事項?以下專業(yè)的肝病科藥師為您就這個問題做個詳細的介紹。

        慢性肝炎的治療要求醫(yī)生需全面評估肝臟損傷程度,病因,病情可能的復發(fā)風險,肝硬化的幾率,預期療效,醫(yī)療成本,各類藥物的療效特點與毒副作用,患者對疾病的認知程度與依從性,以及國家的醫(yī)保政策等等,為患者制定一個切實可行的治療方案。患者切忌聽信虛假廣告盲目隨意用藥。建議患者到正規(guī)專科醫(yī)院就診,治療期間不能隨意停藥,或者隨意自行更改治療方案,以免造成病情惡化,危害健康。建議患者在計劃更改治療方案之前,先向正規(guī)的醫(yī)療機構??漆t(yī)生進行咨詢,得到適當?shù)闹笇е?,再做決定以確保用藥安全。

        賀普丁拉米夫定片主要成份為拉米夫定。拉米夫定性狀為薄膜衣片,除去薄膜衣后顯白色。拉米夫定適應癥是治療伴有丙氨酸氨基轉移酶[ALT]升高和病毒活動復制的、肝功能代償?shù)某扇寺砸倚透窝撞∪说闹委煛?/p>

        在使用拉米夫定治療肝炎時有什么注意事項?

        應提醒病人注意,拉米夫定不是一種可以根治乙型肝炎的藥物。病人必須在有乙肝治療經驗的??漆t(yī)生指導下用藥,不能自行停藥,并需在治療中進行定期監(jiān)測。至少應每3個月測一次ALT水平,每6個月測一次HBV DNA 和HBeAg。HBsAg陽性但ALT水平正常的病人,即使HBeAg和/或HBV DNA陽性,也不宜開始拉米夫定治療,應定期隨訪觀察,根據病情變化而再考慮。隨拉米夫定治療時間的延長,在部分病人中可檢測到乙型肝炎病毒的YMDD變異株,這種變異株對拉米夫定的敏感性下降)。如果病人的臨床情況穩(wěn)定,HBV DNA和ALT水平仍低于治療前,可繼續(xù)治療并密切觀察。

        慢性肝炎之所以發(fā)展成慢性,最關鍵一點是病毒不能被機體免疫系統(tǒng)清除而長期潛伏于體內,反復破壞肝細胞而導致慢性活動甚至肝纖維化、肝硬變,當病毒破壞肝細胞時,肝細胞壞死裂解,細胞漿或者線粒體內的各種酶釋放到血液中,引起血液中酶水平的升高,如谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶等。酶的升高反映的是肝細胞受損,降酶治療是一種對癥治療,轉氨酶降至正常也并不等于慢性肝炎治愈,病毒仍然潛伏于肝細胞內,隨時可能引起再次明顯肝損害及轉氨酶升高。

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