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        恩甘定 恩替卡韋在使用時有哪些注意事項

          現(xiàn)在患有乙肝的人很多,所以大家都在了解治療乙肝的藥物,但是在用藥方面可不能大意,一定要多加了解使用時的注意事項,恩甘定 恩替卡韋在治療乙肝方面具有較好的效果。那么,恩甘定 恩替卡韋在使用時有哪些注意事項?
         
          恩甘定的主要成分是恩替卡韋,所以恩甘定適合治療病毒復(fù)制活躍,血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT )持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動病變的慢性成人乙型肝炎的治療。此外,恩甘定聯(lián)合免疫調(diào)節(jié)藥物(云芝菌膠囊、肝必復(fù)膠囊、奇莫欣)作用具有強大的優(yōu)勢,既可以增強抗病毒療效,又可以減少或者是推遲耐藥病毒株的發(fā)生,從而達(dá)到有效抑制乙肝病毒,控制乙肝病情的發(fā)展,實現(xiàn)綜合治療。
         
          恩甘定(恩替卡韋膠囊)主要適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。在服用本藥期間若出現(xiàn)明顯不適癥狀應(yīng)及時與醫(yī)生聯(lián)系,以便采取相應(yīng)的措施。應(yīng)告知患者如果停藥有時會出現(xiàn)肝臟病情加重,所以應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下改變治療方法。
         
          恩甘定恩替卡韋在使用時有哪些注意事項?
         
          康德樂藥師專業(yè)指導(dǎo):1、腎功能不全的患者:
         
          肌酐清除率<50ml/min,包括血透析或CApD的患者,建議調(diào)整恩替卡韋的給藥劑。
         
          2、肝移植受體患者:
         
          恩替卡韋治療肝移植受體的安全性和有效性尚不清楚。如果認(rèn)為肝移植受體需要接受恩替卡韋治療;其曾經(jīng)或正在接受可能影響腎功能的免疫抑制劑,如:環(huán)孢菌素或他克莫司的治療,應(yīng)在恩替卡韋給藥前及給藥過程中嚴(yán)密監(jiān)測腎功能。
         
          3、耐藥性和拉米夫定治療失效患者的特別注意事項:
         
          HBV聚合酶區(qū)的拉米夫定耐藥位點突變可能會導(dǎo)致繼發(fā)突變,包括恩替卡韋耐相關(guān)位點的突變。
         
          少數(shù)拉米夫定治療失效的患者在基線時就存在恩替卡韋耐藥相關(guān)位點rtT184,rtS202和rtM250的突變。拉米夫定耐藥的患者隨后發(fā)生恩替卡韋耐藥的風(fēng)險高于無拉米夫定耐藥患者。在拉米夫定治療失效研究中,恩替卡韋治療1,2,3,4和5年后,恩替卡韋基因型耐藥的累積發(fā)生率分別為6%、15%、36%、47%和51%。
         
          4、患者須知:
         
          患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用恩替卡韋,并告知醫(yī)生任何新出現(xiàn)的癥狀及合并用藥情況。應(yīng)告知患者如果停藥有時會出現(xiàn)肝臟病情加重,所以應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下改變治療方法。
         
          患者在開始恩替卡韋治療前,需要進(jìn)行HIV抗體的檢測。應(yīng)告知患者如果感染了HIV而未接受有效的HIV藥物治療,恩替卡韋可能會增加對HIV藥物治療耐藥的機(jī)會。
         
          使用恩替卡韋治療并不能降低經(jīng)性接觸或污染血源傳播HBV的危險性。因此,需要采取適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)措施。
         
          康德樂大藥房肝病科藥師溫馨提醒:患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用恩甘定,并告知醫(yī)生任何新出現(xiàn)的癥狀及合并用藥情況。應(yīng)告知患者如果停藥有時會出現(xiàn)肝臟病情加重,所以應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下改變治療方法。如果您對恩甘定還有其他疑問,可以撥打我們的全國咨詢熱線400-168-0606。

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