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        恩替卡韋片的用量是多少

          恩替卡韋片的用量是多少?在人類眾多的肝病中,乙肝是相當(dāng)常見的。乙肝的出現(xiàn)給患者的身體健康造成很大的影響,患者要注意及時(shí)治療,才能盡早恢復(fù)身體健康。恩替卡韋片治療乙肝具有良好的效果。
         
          恩替卡韋片的用量是多少?
         
          患者應(yīng)在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生指導(dǎo)下服用恩替卡韋片。
         
          推薦劑量:
         
          成人和16歲及以上的青少年口服恩替卡韋片,每天一次,每次0.5mg(一片)。拉米夫定治療時(shí)發(fā)生病毒血癥或出現(xiàn)拉米夫定耐藥突變的患者為每天一次,每次1mg(兩片)。
         
          恩替卡韋片應(yīng)空腹服用(餐前或餐后至少2小時(shí))。
         
          腎功能不全
         
          在腎功能不全的患者中,恩替卡韋的表觀口服清除率隨肌酐清除率的降低而降低(參見藥代動(dòng)力學(xué),特殊人群)。肌酐清除率<50mL/分鐘的患者(包括接受血液透析或CAPD治療的患者)應(yīng)調(diào)整用藥劑量。見表1。
         
          表1: 腎功能不全患者恩替卡韋推薦用藥間隔調(diào)整
         
          肌酐清除率(mL/min)通常劑量(0.5mg)拉米夫定治療失效(1mg)
         
          ≥50每日一次,每次0.5mg每日一次,每次1mg
         
          30到<50每48小時(shí)一次,每次0.5mg每48小時(shí)一次,每次1mg
         
          10到<30每72小時(shí)一次,每次0.5mg每72小時(shí)一次,每次1mg
         
          <10血液透析*或CAPD每5-7日一次,每次0.5mg每5-7日一次,每次1mg
         
          *接受血液透析的患者,請?jiān)谘和肝龊笥盟帯?/div>
         
          肝功能不全
         
          肝功能不全患者無需調(diào)整用藥劑量。
         
          博路定為鳥嘌呤核苷類似物,對(duì)乙肝病毒(HBV)多聚酶具有抑制作用。它能夠通過磷酸化成為具有活性的三磷酸鹽,三磷酸鹽在細(xì)胞內(nèi)的半衰期為15小時(shí)。通過與HBV多聚酶的天然底物三磷酸脫氧鳥嘌呤核苷競爭,恩替卡韋三磷酸鹽能抑制病毒多聚酶(逆轉(zhuǎn)錄酶)的所有三種活性:(1)HBV多聚酶的啟動(dòng);(2)前基因組mRNA逆轉(zhuǎn)錄負(fù)鏈的形成;(3)HBVDNA正鏈的合成。恩替卡韋三磷酸鹽對(duì)HBVDNA多聚酶的抑制常數(shù)(Ki)為0.0012μM。恩替卡韋三磷酸鹽對(duì)細(xì)胞的α、β、δDNA多聚酶和線粒體γDNA多聚酶抑制作用較弱,Ki值為18至于160μM。
         
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