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        考來烯胺散可以聯合用藥嗎

          考來烯胺散可以聯合用藥嗎?膽結石最近幾年的發病率逐漸上升,年齡的增長、飲食習慣的改變是造成膽結石的常見的因素。考來烯胺散治療膽結石具有良好的效果。
         
          考來烯胺散可以聯合用藥嗎?
         
          考來烯胺散可延緩或降低其它與之同服的藥物吸收,特別是酸性藥物,減少了肝腸循環。這些藥物包括:噻嗪類利尿藥、普萘洛爾、地高辛和其它生物堿類藥物、洛哌丁胺、保泰松、巴比妥酸鹽類、雌激素、孕激素、甲狀腺激素、華法林及某些抗生素,為避免藥物相互作用的發生,可在考來烯胺散服用前1小時或服用后4-6小時再服用其它藥物。
         
          考來烯胺散在小腸內與膽酸結合,形成不溶性化合物阻止其重吸收,而隨糞便排泄。考來烯胺散與膽汁酸在小腸中結合后導致膽汁酸在肝內合成的增加,由于膽汁酸的合成是以膽固醇為底物,使得肝內膽固醇減少,從而使肝臟低密度脂蛋白受體活性增加而去除血漿中低密度脂蛋白。考來烯胺散增加肝臟極低密度脂蛋白的合成,從而增加血漿中甘油三酯的濃度,特別是高甘油三酯血癥者。考來烯胺散降低血清中的膽酸,可緩解因膽酸過多而沉積于皮膚所致的瘙癢。考來烯胺散增加大鼠在服用強致癌物時的小腸腫瘤的發生率。
         
          考來烯胺散不從胃腸道吸收。用藥后1-2周,血漿膽固醇濃度開始降低,可持續降低1年以上。部分病人在治療過程中,血清膽固醇濃度開始降低,后又恢復至或超過基礎水平。用藥后1-3周,因膽汁淤滯所致的瘙癢得到緩解。停藥后2-4周血漿膽固醇濃度恢復至基礎水平。停藥1-2周后,再次出現因膽汁淤滯所致的瘙癢。
         
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