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        兒童使用注射用甲磺酸去鐵胺要注意什么

          導讀:注射用甲磺酸去鐵胺在使用時需注意藥物濃度與給藥方式,避免高濃度和過快輸注;對3歲以下兒童特別關注生長發育、眼科及聽力監測;注意鐵超負荷增加感染風險,及時發現并處理;警惕罕見但嚴重的毛霉病并發癥;家長應妥善保管鐵劑,嚴格遵醫囑用藥,促進兒童健康。

          急性鐵中毒是一種緊急醫療狀況,通常由于兒童誤服鐵劑、鐵質補充品或鐵制品接觸皮膚傷口而導致體內鐵含量急劇上升。這種中毒可引起嚴重的胃腸道癥狀,如惡心、嘔吐、腹痛,甚至可能引發休克、昏迷及多器官功能衰竭,尤其是對兒童而言,由于其代謝和解毒能力相對較弱,急性鐵中毒的危害更為明顯。
         
          注射用甲磺酸去鐵胺是一種常用藥,但兒童在使用此藥時,必須格外注意以下幾點:
         
          一、藥物濃度與給藥方式
         
          首先,快速靜脈滴注時,甲磺酸去鐵胺溶液的濃度應嚴格控制,避免超過10%,因為高濃度可能導致腎功能損害,此外,輸注速度也需根據兒童年齡、體重及病情調整,避免過快引起不良反應。
         
          二、特殊監測與評估
         
          對于3歲以下兒童,特別是剛開始治療時,應密切關注其生長發育情況,包括體重和身高的監測,以防發育遲緩。同時,治療前和治療過程中應定期進行眼科和聽力測試,以早期發現并處理可能出現的視力與聽力障礙問題。
         
          三、感染風險與并發癥
         
          鐵超負荷狀態會增加兒童對特定細菌感染的易感性,如耶爾森氏菌小腸結腸炎和耶爾森氏菌假結核類感染。因此,在治療期間,如出現相關感染癥狀,應立即停藥。
         
          四、罕見但嚴重的并發癥
         
          極少數情況下,使用甲磺酸去鐵胺可能會出現毛霉病,這是一種由真菌引起的嚴重感染。一旦發現此類病例,應立即停藥,并緊急進行抗真菌治療,以防病情惡化。
         
          五、日常生活與用藥管理
         
          在日常生活中,家長應妥善保管鐵劑及含鐵物品,確保兒童無法輕易接觸,預防鐵中毒的發生。同時,對于需要長期接受甲磺酸去鐵胺治療的兒童,家長應嚴格按照醫囑給藥,不可隨意增減劑量或更改給藥方式。此外,保持兒童的營養均衡,增強免疫力,也是預防并發癥、促進康復的重要措施。
         
          總之,兒童使用注射用甲磺酸去鐵胺時,必須綜合考慮藥物濃度、給藥方式、特殊監測、感染風險及并發癥等多方面因素。家長和醫護人員應密切配合,加強日常生活中的預防措施,減少鐵中毒的發生,為兒童的健康成長保駕護航。

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