器官移植已經(jīng)挽救了很多人的生命，但是一般在器官移植手術(shù)完成以后會發(fā)生排斥異己反應(yīng)，即自體對移植器官的排異反應(yīng)。驍悉就是一種可以治療器官排異反應(yīng)的藥物，那么這種藥物的治療機理是什么呢?下面就請百濟藥師來為大家介紹一下。
驍悉的主要成份為嗎替麥考酚酯，為橙色與藍色雙色膠囊，內(nèi)容物為白色粉末。用于預(yù)防急性器官排異反應(yīng)，治療同種異體腎移植后難治性排異反應(yīng)，本品應(yīng)該與環(huán)孢霉素和皮質(zhì)類固醇同時應(yīng)用。
驍悉的治療機理是什么?
驍悉的主要成分是嗎替麥考酚酸(MPA)的2-嗎啉代乙酯。MPA是一種強大的，選擇性的。非競爭性和可逆性的一磷酸次黃(嘌呤核)苷脫氫酶抑制劑，因此能夠抑制鳥嘌呤核苷 的從頭合成途徑使之形成DNA。MPA對淋巴細胞具有比對其它細胞更強的抑制細胞生長作用。本品對于預(yù)防器官排異反應(yīng)和治療同種腎移植病人難治性器官排異反應(yīng)有高效。
驍悉有哪些注意事項?
1、在臨床試驗中，驍悉同以下藥品合并給藥以預(yù)防腎移植的排異發(fā)生：抗胸膜細胞球蛋白，OKT3，環(huán)孢霉素，皮質(zhì)類固醇;驍悉和環(huán)胞霉素，皮質(zhì)類固醇，抗胸膜細胞球蛋白 或OKT3合用來治療難治性腎排異發(fā)生。
2、實驗室監(jiān)測：接受驍悉治療的病人應(yīng)做全血計數(shù)。治療第一個月每周一次：第2，3個月內(nèi)每月兩次;以后的一年內(nèi)每月一次。
3、接受驍悉治療的病人應(yīng)監(jiān)測中性粒細胞。中性粒細胞的發(fā)展可能與驍悉，伴隨治療，病毒感染或以上原因的聯(lián)合有關(guān)。如有中性粒細胞減少(絕對中性計數(shù)小于1.3×103/微 升)，驍悉治療應(yīng)中斷或減量，而這些病人應(yīng)接受嚴密觀察。應(yīng)告知接受驍悉治療的病人立即匯報任何感染癥狀，意外青腫，出血或其他骨髓抑制的表現(xiàn)。
4、應(yīng)忠告病人在驍悉的治療過程中，接種也許是低效的。應(yīng)該避免使用減毒活疫苗。流感接種是有益的。對流感準則，處方者應(yīng)參考國際準則。
5、驍悉同消化系統(tǒng)副反應(yīng)的發(fā)生率增高有關(guān)，包括頻繁的腎腸道潰瘍，出血，穿孔。所以驍悉應(yīng)慎用于有活動性嚴重消化系統(tǒng)疾病的病人。
6、驍悉為一IMPDH抑制劑，從理論上講，應(yīng)避免用于罕見的HGPRT遺傳缺陷的病人，如萊-尼(Kesch-Nyhan)綜合征和Kelley-seegmiller綜合征。
百濟藥師溫馨提醒：預(yù)防腎移植排異反應(yīng)的劑量本品首劑應(yīng)在移植術(shù)后72小時之內(nèi)口服，在腎移植病人用，推薦每次1克，一天兩次(日劑量為2克)。雖然每次1.5克，一天兩次(日劑量3克)在臨床試驗中用過，且是安全和有效的，但并沒有效果上的優(yōu)勢。每天接受本品2克的病人在整體安全性方面比接受3克的病人要好。如需了解更多驍悉的內(nèi)容可以致電咨詢百濟藥師，全國統(tǒng)一咨詢熱線：400-168-0606，逾百位網(wǎng)上藥店藥師為您提供專業(yè)的藥學(xué)服務(wù)。
