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        乳腺癌新藥---飛尼妥(依維莫司片)

        科組:腫瘤科藥師作者:楊甜發布時間:2016-04-13

          飛尼妥(依維莫司片)是一種激酶抑制劑,靶向治療藥物。主要有抗腫瘤、抗病毒、血管保護和免疫抑制的作用。依維莫司(EVE)是哺乳動物雷帕霉素作用靶點(mTOR)的抑制劑,干擾癌細胞的生長、分化和代謝。用于治療HR+HER2-(激素受體陽性、人表皮生長因子受體-2陰性)的絕經后晚期乳腺癌婦女,治療已發生內臟轉移的絕經后HR+HER2-乳腺癌。可作為單一制劑用藥,也可和現有的癌癥治療方法合用。
         
          適應癥有:
         
          1、與依西美坦聯合用于治療絕經期婦女的激素受體陽性,HER-2陽性的晚期乳腺癌。(《中國新藥雜志》2013年第17期|任佚封宇飛胡欣北京醫院藥學部北京100730)
         
          2、治療不可手術切除或則已經擴散到身體其他部位的晚期胰腺神經內分泌腫瘤。(《腫瘤藥學》2013年第6期|黃平丁惠萍任華益湖南省腫瘤醫院湖南長沙410013)
         
          3、用于成人舒尼替尼或索拉非尼治療失敗的晚期腎癌。
         
          4、用于結節性硬化癥(TSC)患者體內無須立即手術切除的腎臟非癌性腫瘤(腎血管平滑肌脂肪瘤);(《微創泌尿外科雜志》2015年第3期|郭剛蔡偉張帆張旭中國人民解放軍總醫院泌尿外科)
         
          5.用于不宜手術的結節性硬化癥(TSC)患者的腦部良性腫瘤室管膜下巨細胞星形細胞瘤
         
          6.預防成人腎移植和肝移植術后的排斥反應。
         
          如何服用依維莫司?
         
          每天一次口服10mg(即2片),每天在相同的時間服用,切勿咀嚼或壓碎藥片。
         
          服藥期間注意事項:
         
          1、 服用前應保持良好的口腔衛生,定期用小蘇打,康復新液或則同等產品清洗口腔。
         
          2、 服藥時避免藥物長時間和口腔接觸引發口腔炎可用飯團或則面包皮包裹服用。
         
          3、 服藥時不應與高脂肪餐同時服用,脂肪餐會影響依維莫司的吸收從而降低療效。
         
          4、 服藥后可用大量清水清洗口腔,禁食辛辣或酸性食物。
         
          5、 若在服藥期間出現突感不適,進食、飲水困難,呼吸急促或短促,畏寒,高熱,胸痛請立即告訴醫生,及早處理。
         
          依維莫司不良反應的處理建議:
         
          1、口腔炎常發生于治療后期兩周,注意用軟毛牙刷刷牙,避免刺激性食物或飲料,使用不含酒精的漱口水漱口。
         
          2、感染,多發生在服藥后66天左右,關注感染早期癥狀,如發熱、畏寒。養成良好的衛生習慣,大量飲水。
         
          3、皮疹,常發生于治療后前1個月,注意用溫水洗浴,戶外防曬,擦潤膚霜。
         
          4、非感染性肺炎,常發生于治療后2-6個月,癥狀有咳嗽、呼吸困難,胸悶、咯血,注意充分休息,補水,避免在空氣污濁的地方停留。
         
          

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