4月1號(hào)，“被綁架的手術(shù)”當(dāng)事人吳夢在無錫病逝，年僅43歲。
吳夢是一名作者，也是一名重度肺動(dòng)脈高壓患者，2018年，她不顧醫(yī)生勸阻執(zhí)意懷孕并剖腹產(chǎn)下一子。生子后同月，醫(yī)院又為其進(jìn)行了心臟房間隔缺損修補(bǔ)術(shù)和肺移植手術(shù)。
今年2月，吳夢病情惡化進(jìn)入ICU，等待二次肺移植。但由于個(gè)人身體指標(biāo)和肺源等問題，最終還是沒有等到第二次機(jī)會(huì)。隨著她的去世，網(wǎng)絡(luò)掀起一波議論。很多網(wǎng)友覺得她不聽醫(yī)囑，醫(yī)生已明確跟她說不能懷孕，但她卻不顧醫(yī)生的勸阻執(zhí)意懷孕，之后還利用懷孕搶肺源，搶了肺源又不好好珍惜（其主治醫(yī)師反饋患者手術(shù)后對醫(yī)生抗感染用藥不信任，拒絕必須的藥物治療，不遵醫(yī)囑不吃排斥藥，最終導(dǎo)致雙肺反復(fù)感染。）在第二次ICU住院還想再次肺移植。逝者已逝，不管對與錯(cuò)都應(yīng)該讓她安息走好，不再評(píng)價(jià)。
但對于這個(gè)事件，卻應(yīng)該要引起大眾反思。無論是國內(nèi)還是國外疾病治療指南都明確指出，肺高血壓患者妊娠期病死率顯著升高，生育期女性患者應(yīng)嚴(yán)格避孕【1】。而且醫(yī)生也勸阻過患者，懷孕會(huì)增加生命危險(xiǎn)，不建議懷孕，但患者卻懷著僥幸的心理，覺得自己可以創(chuàng)造奇跡，最終還是以“一命換一命”的方式結(jié)束生命。
除了需要嚴(yán)格避孕外，肺動(dòng)脈高壓患者生活中還需要注意什么呢？怎么才能再次避免吳夢事件的發(fā)生呢？
康復(fù)和運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練
對于病情穩(wěn)定的肺動(dòng)脈高壓患者，可以做適度的運(yùn)動(dòng)和康復(fù)訓(xùn)練，有助于提高患者的運(yùn)動(dòng)耐量、心肺功能和改善生活質(zhì)量。可以一些比較溫和的運(yùn)動(dòng)，如慢跑、做健美操、打太極等，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以不引起明顯氣短、眩暈、胸痛為宜。
預(yù)防感染
肺動(dòng)脈高壓患者身體抵抗力差，且感染后會(huì)導(dǎo)致肺高血壓病情加重，甚至危及生命。所以肺動(dòng)脈高壓患者一定要注意預(yù)防感染，最好在秋冬交替季節(jié)接種流感疫苗和肺炎鏈球菌疫苗，降低肺部感染發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，日常也要少出入人流比較大的地方，氣溫變化較大時(shí)注意保暖，以防感冒。
合理出行
對于心功能較差（Ⅲ、Ⅳ級(jí)）或動(dòng)脈血氧分壓<60 mmHg的患者，需要謹(jǐn)慎飛行或在飛行過程中有氧氣支持。所以肺高壓患者最好不要選擇飛機(jī)出行，即使需要坐飛機(jī)，最好讓機(jī)組人員給與氧氣罩，避免因飛行途中缺氧昏迷。
此外，肺高血壓患者應(yīng)避免前往海拔（1500-2000 m以上）地區(qū)或低氧環(huán)境。所以肺高壓患者就不要去西藏青海這些高海拔的地方旅游了，也少去爬山，最好就在低海拔區(qū)域活動(dòng)。
堅(jiān)持用藥
肺動(dòng)脈高壓的患者一定不能自行停藥，而且在用藥期間一定要定期去醫(yī)院復(fù)查。一些治療肺動(dòng)脈高壓的藥物可能會(huì)導(dǎo)致肝腎損傷或其他的不良反應(yīng)，定期的復(fù)查有利于早期發(fā)現(xiàn)并解決這些不良反應(yīng)，提高患者用藥依從性，而且醫(yī)生也能跟進(jìn)患者病情變化調(diào)整治療方案。
