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        關(guān)于艾滋病阻斷藥,需掌握3個(gè)用藥原則

        科組:皮膚性病科藥師作者:吳春露

          說到艾滋病,其實(shí)離我們并不遙遠(yuǎn),這是一種危害極大、死亡率極高的嚴(yán)重傳染病。目前還沒有治愈的方法,也沒有可預(yù)防的疫苗。有些人出現(xiàn)了艾滋病高危行為之后,覺得特別絕望,認(rèn)為沒有回頭路了。其實(shí)不然,只要在72小時(shí)內(nèi)及時(shí)服用阻斷藥,也是可以阻擋艾滋病感染的。
         
          一、何為艾滋病阻斷藥?需要怎么吃?
         
          艾滋病阻斷藥是一種抗病毒藥物,也是大家常說的“后悔藥”。目前,常用的是三聯(lián)藥物阻斷。第一種阻斷方案為拉替拉韋聯(lián)合恩曲他濱和替諾福韋;另外一種阻斷方案是洛匹那韋利托那韋或者依非韋倫代替拉替拉韋,并聯(lián)合恩曲他濱和替諾福韋一起服用。
         
          一般來說,如果沒有相關(guān)禁忌癥,加上經(jīng)濟(jì)條件許可的話,都建議服用拉替拉韋方案阻斷比較好。服用方法也很簡(jiǎn)單,一天需服用兩次,一次一片即可,副作用比較小。如果經(jīng)濟(jì)條件稍微差一些,可以選擇洛匹那韋利托那韋的用藥方案,用藥方法稍有些不同,需一天兩次,一次兩片,副作用相對(duì)較大。
         
          目前,這兩種用藥方案基本適合所有人,且在艾滋病暴露之后,越早服用效果越好。以2小時(shí)內(nèi)最佳,最遲不超過72小時(shí)。
         
          那是不是說超過72小時(shí)就不能服用艾滋病阻斷藥了呢?這需要具體分析,如果是直接注射了艾滋病病毒感染者的血液,即使已經(jīng)超過了72小時(shí),也建議繼續(xù)吃阻斷藥,這對(duì)于后期的治療也是有好處的。
         
          二、艾滋病阻斷藥需要服用多長(zhǎng)時(shí)間?
         
          艾滋病阻斷藥一般需要服用28天,若短于28天,阻斷效果會(huì)受到影響。但大于28天也沒必要,只要之后做好監(jiān)測(cè)和檢查即可。
         
          還有一點(diǎn)需要注意的是,建議盡量在固定時(shí)間服藥,不要出現(xiàn)漏服、斷服的情況。如果因?yàn)橛惺露e(cuò)過服藥時(shí)間,只要不超過服藥間隔的一半,就需要立即補(bǔ)服。簡(jiǎn)單來說,像拉替拉韋方案和洛匹那韋利托那韋方案都是12個(gè)小時(shí)服藥一次,如果6個(gè)小時(shí)內(nèi)想起來補(bǔ)服即可;但間隔時(shí)間如果超過了6個(gè)小時(shí),則無需補(bǔ)服,下頓按時(shí)按量用藥就行。
         
          三、艾滋病阻斷藥會(huì)有副作用嗎?
         
          是藥三分毒,很多藥物都無法避免副作用。不過,拉替拉韋方案的副作用比較小,可能偶發(fā)皮疹。而洛匹那韋利托那韋方案副作用相對(duì)大一些,不僅會(huì)出現(xiàn)皮疹,還可能會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、乏力等消化道癥狀。
         
          但大家也不要過于擔(dān)心,這些副作用往往是比較輕微的。若出現(xiàn)了嚴(yán)重的不良反應(yīng),建議到醫(yī)院就診,并在專業(yè)醫(yī)生的判斷下進(jìn)行對(duì)癥處理。
         
          為了保證用藥的安全性,請(qǐng)您切莫擅自服用“后悔藥”,請(qǐng)尋找專業(yè)機(jī)構(gòu)或提供類似服務(wù)的健康服務(wù)中心。服藥之前,須接受風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和相關(guān)檢查!服藥之后,須隨訪檢測(cè)!
         
          一般在開始服藥后的兩周、一個(gè)月、三個(gè)月需要到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查,以觀察是否阻斷成功。其次,在用藥期間,建議不要有性生活。如果有性生活的話,則要戴安全套,這樣比較安全,也能確保用藥的功效。
         
          參考文獻(xiàn):
         
          [1]李峙臻。艾滋病的"后悔藥"阻斷類藥物[J].健康必讀2019年13期,13頁(yè),2019.
         
          [2]艾滋病病毒暴露后預(yù)防[J].家庭醫(yī)學(xué),2020,04.
         
          [3]代麗麗。艾滋病高危行為后阻斷藥怎么吃才有效[J].江蘇衛(wèi)生保健,2020(7):2.

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